Išplėstinis skrandžio vėžys: kombinuotas požiūris į išgyvenamumo padidėjimą


Mes gerbiame jūsų privatumą. Iki vėlai 1930-aisiais skrandžio vėžys, taip pat vadinamas skrandžio vėžiu, buvo pagrindinė vėžinių susirgimų priežastis Jungtinėje Valstybes. Šiandien skrandžio vėžys yra gerokai mažesnis, kasmet diagnozuojama apie 21 600 atvejų.

Mes gerbiame jūsų privatumą.

Iki vėlai 1930-aisiais skrandžio vėžys, taip pat vadinamas skrandžio vėžiu, buvo pagrindinė vėžinių susirgimų priežastis Jungtinėje Valstybes. Šiandien skrandžio vėžys yra gerokai mažesnis, kasmet diagnozuojama apie 21 600 atvejų. Tačiau dauguma šių vėžio formų yra diagnozuota vėlai, kai vėžys pasklido po skrandžio. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl bendras penkių metų išgyvenamumas skrandžio vėžiui yra tik 27 proc.

"Azijoje, kurioje skrandžio vėžys yra dažniau pasitaikantis, gydytojai ekrano taip, kaip ir mes, dėl gaubtinės žarnos vėžio", - sako dr. Gerard Abood , Čikagos universiteto Lojolo universiteto sveikatos sistemos chirurginio onkologo ir chirurgijos daktaras. "Amerikoje skrandžio vėžys retai pasitaiko anksti, nes simptomai nėra labai sunkūs, o mes neiešame. Kai skrandžio vėžys yra ankstyvoje vietoje, jis yra kaip namų važiavimas, nes operacija gali ją išgydyti. "

Kai skrandžio vėžys pasklidęs ne į skrandį į kitas kūno vietas, jis laikomas metastazavusiu vėžiu - medicininis terminas" išplitęs vėžys " - ir vadinamas IV stadijos vėžiu. "IV stadijos skrandžio vėžiui nėra vieningo sutarto gydymo, sako dr. Aboodas." Kai kuriais atvejais chirurgija gali būti naudojama, kitos galimybės - spindulinė terapija ir chemoterapija. Mes tikrai neturime geresnio išgyvenimo. "Iš tiesų, penkerių metų išgyvenamumas yra nelaimingas 4 proc.

Išplėstinis išgyvenimas išplitusiu skrandžio vėžiu

Tačiau neseniai atliktas Moffitt Cancer Centre tyrimas Tampa, Fla., paskelbta žurnale Vėžys, gali pasiūlyti vilties žmonėms, turintiems progresinį skrandžio vėžį. Tyrimas rodo, kad pridedant tiek spindulinės terapijos, tiek chirurginės operacijos, skirtos chemoterapijai, kai progresuojantis skrandžio vėžys gali žymiai padidinti išgyvenamumą. Daugeliu atvejų žmonės su išplitusiu skrandžio vėžiu gydomi tik chemoterapija. Galima pridėti radialinę terapiją, kad sumažėtų skausmas ar kraujavimas.

"Moffitto" tyrime mokslininkai sugrįžo ir peržiūrėjo daugiau nei 5000 žmones, sergančius metastazavusiu skrandžio vėžiu, nuo 2004 iki 2008 m., Kad sužinotumėte, koks geriausių gydymo būdų derinys yra. "Aš nusprendžiau atlikti šį tyrimą, nes derinant chemoterapiją, spindulinę terapiją ir chirurgiją pagerėjo kitų pažengusių vėžio, tokių kaip krūties ir inkstų vėžys, išgyvenimą", - sako Ravi Shridhar, MD, PhD, a "Norėjau sužinoti, kokį gydymą galima atlikti skrandžio vėžiui."

"Kai pradėjau peržiūrėti duomenis, buvo akivaizdu, kad vien chemoterapija padarė blogiausią, - sako jis. Dr Shridhar. "Papildoma spinduliuotė buvo geresnė. Pridėjimas chirurgijos buvo dar geriau. Tačiau kai aš pažvelgė, naudojant visus tris, aš buvau prapūstas". Tai rodo, kad duomenys rodo išlikimą po dvejų metų:

Tik chemoterapija: 8,2 proc.

  • Chemoterapija ir spindulinis gydymas: 8,9 proc.
  • Chemoterapija plius chirurgija: 18,2 proc.
  • Chemoterapija plius spindulinis terapija ir operacija: 31,7 procentas
  • Ką tyrimas gali reikšti būsimam metastazavusio skrandžio vėžio gydymui

"Manau, kad pašalinus naviką - mažinant naviko apkrovą - operacija gali paskatinti pacientus labiau reaguoti į spinduliavimą ir chemoterapiją", - sako Shiddharas. "Mane pasirodo, kad pacientai, kurie po keletos mėnesių reaguoja į chemoterapiją, gali papildyti gydymą spinduliniu terapija. Jei jie rodo teigiamą atsaką į šiuos du gydymo būdus, gali būti atsižvelgiama į chirurginę operaciją."

"Tai prasminga", - sako Aboodas. "Mes padarėme tokį kombinuotą gydymą gaubtinės žarnos vėžiu, o penkerių metų išgyvenamumas pagerėjo 60-70 proc. Bet kokiu atveju turime daugiau sužinoti apie tai, kaip gydyti šią ligą, nes tai, ką dabar darome, neveikia. "Abu gydytojai sutinka, kad tai tik pradžia ir reikia atlikti daugiau tyrimų.

Ankstyvas skrandžio vėžio nustatymas ir prevencija

Nesvarbu, kokie tyrimai ir būsimi tyrimai rodo, ankstyvas nustatymas ir prevencija yra geriausias vilčių skrandžio vėžiu. Simptomai, apie kuriuos turite pasakyti gydytojui, yra blogas apetitas, neaiškus svorio kritimas, pilvo skausmas ir virškinimo diskomfortas, pilvo skausmas ar patinimas, dažni virškinimo sutrikimai, rėmuo ir vėmimas.

Skrandžio vėžio rizikos veiksniai yra rūkymas ir nutukimas. . Jie taip pat gali apimti Helicobacter pylori bakterijų (H. pylori) buvimą, kuris auga skrandyje. Tai žinoma opos priežastis ir gali būti skrandžio vėžio rizikos veiksnys. Kitas didelis rizikos veiksnys yra valgyti maisto produktus, kurie buvo išsaugoti rūkant, sūdant arba šveičiant.

Skrandžio vėžio sumažėjimas po 1930-ųjų gali būti dėl antibiotikų atradimo. Nors mokslininkai iki šiol nežinojo apie H. pylori, dažnai vartojant antibiotikus kitoms bakterijoms gali sumažėti jo skaičius. Kita priežastis gali būti ir šaldytuvai. Prieš įprastą šaldymą žmonės valgė daug daugiau konservuotų maisto produktų.

Siekdama sumažinti savo riziką skrandžio vėžiui, Amerikos vėžio draugija rekomenduoja vengti konservuotų maisto produktų ir valgyti su šviežiais vaisiais, daržovėmis ir sveikaisiais grūdais. Be to, palaikykite sveiką svorį ir nerūkykite.

Jei kenčia nuo dažnų rėmelių ar virškinimo sutrikimų, pasitarkite su savo gydytoju, ar jums reikia patikrinti H. pylori. Tai galima atlikti paprastu kraujo tyrimu. Paskutinis atnaujinimas: 2013-05-28

Palikite Komentarą